前言
根据国家卫健委公布的新型冠状病毒感染的肺炎疫情最新情况，截止2020年2月4日24时，全国累计确诊病例24324例，当天新增确诊病例3887例，已连续2天新增病例在3000人以上。疫情似乎有愈演愈烈之势，但深入分析可以发现，数据背后已显示出积极信号，离新增病例数的拐点已不远。
新增确诊速攀升主要源于检测效率提升
在我们于2月3日发布的《疫情拐点何时出现——基于数学模型的新冠病毒传播预测》中，在中性假设下，新确诊病例的数量在2月17日左右达到拐点。许多读者表示，我们的估计过于乐观，主要是基于每日确诊病例数量的增加。事实上，比较每天新病例的估计数和实际确诊病例数，可以发现1月26日之前的日公布值明显低于模型的预测值，而1月31日之后的公布值明显高于模型的预测值。我们认为造成这一现象的主要原因是前期确诊能力受限，很多疑似病患积压得不到确诊，并且随着诊断效率的提高，日常诊断的数量显著增加，因为前一时期的积压患者也已经被计算在内。
Data Source:National Health and Health Commission，China-Thailand Securities
事实上，每天新确诊和疑似病例数量的变化也可以证实诊断检测能力和效率提高的影响。1月30日之后，每天新确诊病例数持续上升，而相应的新疑似病例数持续下降。这表明，新增加的确诊病例数主要是对原来积压的疑似病例的确认，而不是每天新发现或收治的患者数的大幅增加。
数据源:国家卫生委员会
然而，这也可以从官方公共信息和媒体报道中得到证实。在2月3日的一次采访中，中国工程院院士、国家卫生和安全委员会高级专家组成员李兰娟说:“武汉没有足够的检测试剂，也不是每个人都可以被检测。”他曾带领该小组前往武汉前线2月2日，湖北省省长王晓东强调，要加快病例发现，提升医疗机构的发现能力，充分发挥第三方检测机构的作用，最大限度发挥检测潜力，尽快消化检测存量。所有这些都表明存在诊断测试能力不足和待诊断患者过多的问题。一些专家表示，诊断能力不仅仅受到试剂盒供应的限制。工具包的使用对环境和设备有很高的要求。只有医院、疾病预防控制中心和具有一定规模的研究机构才有符合检测条件的实验室。
新增疑似病例或已开始下降
由于从入院到诊断需要一定的时间，并且诊断和检测的资源相对紧张，假设所有新入院的新确诊患者首先包括在疑似病例中，并且所有确诊病例每天都来自疑似病例，那么
每天新增疑似病例=每天新增疑似病例-每天新增确诊病例
即每天新增疑似病例=每天新增确诊病例=每天新增疑似病例。
根据卫生安全委员会在2月4日公布的确诊和疑似病例数据，新入院的疑似病例数量已经开始下降。
数据源:国家卫生委员会
湖北省以外的新增确诊病例数已开始下降，这也证实了新病例的数量可能已经得到控制。预计将被诊断的患者的积压应该主要发生在湖北，尤其是武汉，在那里，由于患者数量少，湖北以外的其他省市几乎没有压力。因此，这可能是一个令人信服的信号，表明湖北省以外新诊断病例的数量正在开始下降。当然，从目前的数据来看，它只低了一天，这不一定代表趋势的逆转。我们需要更多的观察时间，但是这个积极的信号不应该被忽视。
数据源:国家卫生委员会
隔离措施的效应正在体现
采取了如此严格的防控措施，但每天新诊断病例的数量持续上升，这可能会让人怀疑防控措施是否有效，甚至产生一些悲观情绪。事实上，由于新冠状病毒的潜伏期较长，在实施这些措施和减少新诊断病例之间将会有较长的时间间隔。此外，由于缺乏检测能力，确诊病例将进一步延迟。
事实上，从医学观察的累积数量和国家健康和安全委员会公布的确诊病例数量之间的关系可以看出，隔离措施正在发挥作用。如果患者被确诊，防疫部门将隔离并观察与患者有密切接触的人员。被隔离观察人员仍有可能患病，新诊断病例将在疾病发生后进行统计，因此新诊断数据不会因隔离措施而迅速下降。然而，新感染的人不会(或很少)与其他易感人群接触，因为他们从一开始就被隔离，所以他们不会带来需要隔离观察的新的人。因此，我们可以根据每个额外确诊患者带来的额外跟踪观察者的平均数量来评估隔离措施是否有效。
数据源:国家卫生和健康委员会
可见，国家和湖北省的数据显示，每个新确诊患者引起的新随访观察的数量平均在减少，这表明后来确诊的患者减少了与人的接触范围，或者可能已经是隔离观察人员。隔离和预防措施正在发挥作用。2月3日数据的重复可能与重返工作岗位的流动性增加有关(那天被诊断的人有更大的活动范围，因此需要跟踪和观察更多的人)。
湖北省外地区的防控压力还比较大
虽然2月4日湖北省外新确诊病例数有所下降，但相应新增随访观察病例数并未下降。可以看出，每增加一个确诊病例，需要随访观察的人数就增加一个，每增加一个确诊病例，需要随访观察的人数就增加26.1人，仍然比较高，说明隔离防疫措施的效果不明显。这可能与湖北省以外其他地区人口流动性较大以及公众关注度较低有关。工作季节即将恢复，人员流动增加，这将给湖北省以外地区的防疫工作带来更大的压力。
数据源:国家卫生和健康委员会
上海卫生和健康委员会公布的上海新增病例比例也证实了上述观点。1月30日前，上海新增病例主要来自湖北。此后，相关确诊病例的二次传播比例增加，从2月1日起，从湖北以外地区传入病例的比例也逐渐增加。
数据源:上海市卫生委员会
